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孕产妇常见疾病

2018-05-16 08:26:05 来源: 责任编辑:豫青网健康

为何说妊娠与分娩的过程就像一场大冒险?请珍惜并呵护你身边的每一位妈妈及准妈妈,她们值得被尊敬!

孕产妇常见<a href=/health/disease/ target=_blank class=infotextkey>疾病</a>

妊娠和分娩是大自然赋予女性的特殊能力,既然世上没有十全十美的事物,特殊能力自然也会带来特有问题。妊娠与分娩的过程就像一场大冒险,妈妈们不畏险阻,过五关、斩六将,为了路尽头的孩子,或完胜、或险胜、或留下终生的病痛、或……

这条路上究竟有哪些可能存在的风险?该如何面对?希望下面的知识能对准妈妈们的孕产道路有一定帮助(本文只简述影响孕妇的部分常见疾病)。

第一关:异位妊娠(在此只简述最常见的输卵管妊娠)

风险:破裂。可短期内发生大量腹腔内出血,使患者出现休克,导致死亡。不过大多数人以流产及形成血肿为结局。

典型症状

1.停经。不排除因把异位妊娠的不规则阴道流血误认成月经存在的情况。

2.腹痛。下腹部隐痛/酸胀感/撕裂样疼痛/肛门坠胀感。

3.不规则阴道流血。色暗红,量少呈点滴状(少数人量多),可伴有蜕膜碎片排出。

高危人群:有流产和分娩后感染史、输卵管妊娠史、输卵管绝育史、输卵管手术史的患者再次妊娠;避孕失败;输卵管发育异常;雌、孕激素调节失败;精神因素;患有子宫肌瘤/卵巢肿瘤/输卵管子宫内膜异位的人妊娠等。

处理:定期进行产前检查,出现不适及时就医。

第二关:妊娠期高血压疾病(在此以简述重度子痫前期及子痫为主)

风险:可导致母儿死亡。

症状:重度子痫前期:

1.血压持续升高。收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。

2.持续性头痛/视觉障碍/其他脑神经症状。

3.持续性上腹痛。

4.少尿(24小时尿量<400ml)。

5.心力衰竭、肺水肿(胸闷、呼吸困难、咳嗽)。

6.贫血、黄疸等。

子痫:子痫前期症状(少数没有)+抽搐。产前、产后48小时内均可发生。

高危人群:孕妇年龄≥40岁,有子痫前期病史或家族史,患有高血压、慢性肾炎、糖尿病,初次产检BMI≥35kg/m2非常肥胖等。

预防:妊娠期适度锻炼,合理饮食(不推荐严格限制盐的摄入及肥胖孕妇限制热量摄入),低钙饮食孕妇建议补钙,高凝倾向孕妇抗凝治疗

第三关:妊娠期糖尿病(包括无糖尿病者患糖尿病和有糖尿病者加重)

风险:

1.产后虽能恢复,但将来患2型糖尿病机率增加;

2.发生妊娠期高血压疾病概率增加,将来心血管疾病发生率也增高;

3.易感染,可诱发酮症酸中毒等急性并发症;

4.巨大胎儿发生率明显增高,难产、产道损伤机率增高,产程延长易产后出血。

症状:多饮、多食、多尿;外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作;本次妊娠并发羊水过多或巨大胎儿者。大多无明显表现。

高危人群:孕妇年龄≥35岁,妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征;糖尿病家族史;有不明原因死胎、巨大儿分娩、胎儿畸形、羊水过多史;本次妊娠发现巨大胎儿、羊水过多、反复外阴阴道假丝酵母菌感染者。

处理:孕前避免肥胖,定期产前检查,遵医嘱控制血糖、预防合并症。

第四关:妊娠剧吐(不是普通的早孕反应)

风险:可引起水及电解质紊乱、急性肾衰竭、出血倾向增加,多数经治疗后可好转,亦可能危及生命。

症状:频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质,体重较妊娠前减轻≥5%。

高危人群:服用雌激素妇女,精神过度紧张焦虑。

处理:及时就医治疗。

第五关:产后出血

风险:居我国产妇死亡原因首位;分娩后2小时是高发时段。

高危人群:精神过度紧张、体质虚弱或合并慢性全身性疾病;本次妊娠为前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染、多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿;有剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多(包括人流);患有子宫肌瘤、子宫畸形等者。

预防:孕妇分娩时避免紧张情绪。

第六关:羊水栓塞(这个名字大家应该不陌生)

风险:死亡率高达60%以上。

高危人群:高龄初产妇和多产妇,自发或人为导致的宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产等均可诱发羊水栓塞。

处理:医方竭力抢救,患方谅解风险的发生。

第七关:子宫破裂

风险:可直接危及产妇及胎儿生命。

高危人群:瘢痕子宫(剖宫产术后、子宫肌瘤剔除术后等);高龄孕妇、骨盆狭窄、头盆不称、宫颈瘢痕、胎位异常、胎儿畸形等。

预防:定期产前检查,有高危因素者提前入院待产;有子宫手术史者建议避孕两年。

第八关:产褥感染

风险:是孕产妇死亡四大原因之一。

主要症状:发热(2~3日低热后突然出现高热时考虑感染)、疼痛、异常恶露(臭)。

高危人群:体质虚弱、营养不良、孕期贫血、孕期卫生不良等。

预防:临产前两个月避免性生活及盆浴,加强营养,增强体质;及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎症等慢性疾病和并发症。

面对诸多的困难与风险,无所畏惧前进的妈妈及准妈妈们,在小编心中就是英雄。

珍惜并呵护你身边的每一位妈妈及准妈妈,她们值得被尊敬!也祝每一位妈妈母亲节快乐,每一位准妈妈孕产顺利~

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